健康科普
老人摔倒时先用手撑
最近，余女士致电本报，说她年迈的母亲摔倒时用手撑了一下，结果造成腕关节骨折。她想了解，老人摔倒时，哪个部位先着地相对比较安全。为此，本报记者采访了北京市积水潭医院创伤骨科的李莹博士。
李莹博士说，老年人腕关节骨折很常见。这主要是因为老年人大多有骨质疏松症。如果摔倒的时候，用手撑地，往往会损伤腕关节，导致尺骨远端或桡骨远端骨折。她说，通常人摔倒时有用手撑地、臀部着地和一侧肢体着地等姿势。如果老年人跌倒时不用手撑，而用其他部位着地，一旦造成其他着地部位骨折，后果可能更严重。
李莹博士说，如果老人跌倒时坐到地上，支撑点落在臀部，那么就可能导致脊椎压缩性骨折，损伤的部位大多在第12胸椎和第1腰椎。如果椎体压缩超过1/2，情况就比较严重了，需要手术治疗。“脊椎骨折最严重的会伤及周围的神经，导致截瘫。”如果老人是一侧肢体着地，支撑点在大胯外部，那么容易伤及股骨，导致股骨粗隆间骨折或股骨颈骨折。如果是股骨粗隆间骨折，轻者可能疼痛不很剧烈，暂时可以行走。重者则疼痛难忍，不能行走。
与臀部着地或一侧肢体着地相比，跌倒时用手撑地给老人造成的伤
害以及治疗的难度都要小得多。尺骨远端或桡骨远端骨折一般采用石膏固定或手术治疗，不需卧床，这可以大大减少坠积性肺炎、褥疮、下肢静脉血栓形成、泌尿系统感染等并发症的发生，对老年人来说，这些并发症有时可能是致命的。▲
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团队成员
蒋协远
职称：主任医师
擅长：肘部骨折，肘僵硬与畸形，四肢骨折
吴新宝
职称：主任医师
擅长：四肢骨与关节的损伤，尤其是骨盆和髋臼损伤
公茂琪
职称：主任医师
擅长：上肢及肘关节骨折、多发骨折
朱仕文
职称：主任医师
擅长：骨盆、髋臼及四肢复杂骨折、骨折不愈合
李庭
职称：主任医师
擅长：肘关节损伤，踝关节骨折，胫骨平台骨折，及其他复杂关节内骨折
贺良
职称：主任医师
擅长：老年骨折，骨质疏松，骨折与损伤
王满宜
职称：主任医师
擅长：与外伤有关的骨与软组织疾患
张伯松
职称：主任医师
擅长：四肢关节内骨折、骨折畸形愈合及不愈合，髋关节骨折后的人工关节置换，骨感染，骨折治疗过程中问题的治疗指导方案
黄雷
职称：主任医师
擅长：四肢骨折不愈合（假关节） 、感染性骨折不愈合、复杂骨折畸形愈合、骨缺损、肢体不等长、马蹄足
刘亚波
职称：主任医师
擅长：髋部、膝部骨折，关节置换，骨折不愈合、畸形愈合
孙林
职称：主任医师
擅长：骨折不愈合和畸形愈合；关节内骨折；股骨颈骨折；股骨粗隆间和粗隆下骨折
张力丹
职称：主任医师
擅长：肘关节、膝关节骨折
黄强
职称：主任医师
擅长：肩关节周围创伤及骨折、多发创伤、陈旧骨折
张国柱
职称：主任医师
擅长：骨盆髋臼骨折，足踝部损伤，肩关节骨折，陈旧骨折及感染
王军强
职称：主任医师
擅长：四肢及关节内骨折、骨盆髋臼骨折等高能量损伤的微创治疗
毛玉江
职称：主任医师
擅长：四肢骨与关节损伤，各种复杂骨折，骨不愈合及畸形愈合，关节功能障碍。胫骨平台骨折、股骨颈骨折及股骨头缺血坏死诊治
刘兴华
职称：主任医师
擅长：手术治疗四肢骨折，关节周围骨折以及并发症，尤其是肘关节术后活动受限
曹奇勇
职称：主任医师
擅长：骨盆、髋臼、髋部骨折，及四肢骨折与不愈合
杨明辉
职称：主任医师
擅长：骨盆及四肢创伤，尤其是骨盆髋臼骨折、老年髋部骨折、足踝部创伤、陈旧性损伤、骨感染骨髓炎等疾病的诊断与治疗。
韩巍
职称：主任医师
擅长：1.熟练掌握创伤骨科各病种的规范化诊断及治疗、包括四肢及骨盆髋臼骨折的微创治疗技术以及复杂骨折的开放手术治疗。2.骨科智能装…
赵春鹏
职称：主任医师
擅长：髋臼骨盆骨折的常规治疗和微创手术治疗、四肢关节骨折，畸形的治疗
安贵生
职称：副主任医师
擅长：桡骨远端骨折
张权
职称：副主任医师
擅长：四肢骨折、多发骨折
王金辉
职称：副主任医师
擅长：骨盆髋臼与四肢骨折及其相关合并症，尤其足踝部骨折与老年髋部骨折的治疗
赵刚
职称：副主任医师
擅长：四肢和关节内骨折、全髋关节置换和翻修、骨髓炎、肢体延长、外固定
刘国会
职称：副主任医师
擅长：下肢骨折，尤其膝关节周围骨折
刘洪波
职称：副主任医师
擅长：四肢与关节内骨折、骨盆髋臼骨折、髋部骨折、足踝骨折、关节骨折等疾病
苏永刚
职称：副主任医师
擅长：骨盆、髋臼及四肢复杂骨折的相关治疗
杨胜松
职称：副主任医师
擅长：下肢畸形（包括O形腿，X形腿或者顺风腿），长短腿，马蹄内翻足畸形，骨髓炎，髋膝踝关节创伤性关节炎，外固定架微创手术，人工全…
滕星
职称：副主任医师
擅长：四肢骨和关节复杂创伤及并发症的治疗，包括骨不连，骨折不愈合，骨折畸形愈合及发育性畸形，创伤后及发育性的四肢关节僵硬、挛缩…
李卫华
职称：副主任医师
擅长：多发创伤、陈旧骨折、关节周围骨折和膝关节、足踝复杂骨折脱位
汤文杰
职称：副主任医师
擅长：腕关节骨折，四肢及骨盆骨折，复杂关节内骨折，骨不愈合及畸形愈合
李宁
职称：副主任医师
擅长：髋部骨折、老年骨折、骨质疏松及代谢性骨病相关骨折，以及其他骨盆与四肢骨折等
张健
职称：副主任医师
擅长：骨盆髋臼骨折、四肢骨折与关节损伤
张玉富
职称：副主任医师
擅长：肩肘关节骨折，四肢骨与关节损伤，骨不愈合及畸形愈合
查晔军
职称：副主任医师
擅长：四肢骨与关节损伤，特别是上肢与肘关节创伤和疾患的诊治
李绍良
职称：副主任医师
擅长：四肢骨与关节骨折脱位，骨盆髋臼骨折。擅长肩关节骨折，肘关节骨折脱位，腕关节骨折，桡骨远端骨折，髋部骨折，足踝部骨折脱位，…
李宇能
职称：副主任医师
擅长：年龄大于14岁的四肢复杂骨折治疗，骨折的微创治疗，尤其是骨盆及髋臼骨折的治疗，创伤后肢体重建与陈旧骨折的治疗。
周力
职称：副主任医师
擅长：四肢骨与关节损伤，复杂关节内骨折，骨盆髋臼骨折，骨折不愈合及畸形愈合，关节功能障碍。尤其擅长髋部骨折及其并发症的治疗
孙旭
职称：副主任医师
擅长：复杂的四肢及关节内骨折，骨盆髋臼骨折，骨折的微创治疗，冰雪及户外运动造成的骨折及关节损伤
吴宏华
职称：副主任医师
擅长：四肢关节骨折的外科治疗，尤其是对骨盆髋臼骨折的外科治疗有丰富的临床经验
米萌
职称：副主任医师
擅长：四肢及骨盆骨折治疗，老年髋部骨折及肩关节骨折治疗。
创伤骨科复查号
职称：
擅长：
创伤骨科普通号
职称：主治医师
擅长：创伤骨科
