健康科普
“时尚单品”分趾鞋可以纠正拇外翻？这些干预方式更科学
分趾鞋是一种将脚的大脚趾与其余四趾分开的鞋款。近日，不少网友在社交平台发帖表示，分趾鞋能够改善拇外翻症状，是适合拇外翻患者的“时尚单品”。这一说法科学吗？如何正确干预治疗拇外翻？
beplay体育首页 足踝外科主任医师杜辉介绍，拇外翻的症状主要表现为大脚趾内侧缘出现明显鼓包，脚趾向外侧偏斜，甚至与二脚趾挤压、重叠。
beplay体育首页 足踝外科主任医师杜辉（右一）在门诊工作。
对于拇外翻较严重、后期出现大脚趾与二脚趾挤压（甚至交叉重叠）、形成皮肤硬茧的患者，尤其是拇外翻已影响正常行走、却因身体条件无法接受手术的高龄患者，穿分趾鞋和使用分趾器、分趾袜的作用相似——通过暂时将脚趾分开，能够在一定程度上减轻局部症状，缓解患者在行走时的不适感。但拇外翻往往由外源性因素与内源性因素叠加导致，而分趾鞋属于单一物理性干预手段，因此，拇外翻无法仅靠穿分趾鞋实现有效干预。
在外源性因素中，长期穿着不合适的鞋子（如高跟鞋、尖头鞋等）是最主要的诱因；少数情况下，直接暴力外伤也可能引发创伤性拇外翻。
内源性因素则与遗传密切相关。文献报道显示，约三分之二的拇外翻患者可在家族中找到相关家族史；女性因天生韧带关节囊松软、关节活动度大，且内侧拇囊较薄，是拇外翻的高发人群；部分患者存在特殊解剖结构问题，比如第一跖骨内翻，跟腱较紧，类风湿患者因疾病侵蚀导致关节囊变薄，或部分特殊综合征导致关节囊过度形成，都可能引发拇外翻。
医生建议——
对于轻症拇外翻患者（平时穿宽松鞋子运动无明显不适，仅在穿约束感强的鞋子长时间站立或行走后，拇囊、拇指部位出现酸胀不适），建议日常生活中尽量穿着有良好缓冲垫、鞋面为软性织物的慢跑鞋。选购时最好购买鞋码稍大、鞋型稍宽、拇囊部位由软性织物覆盖的鞋子，保证最长脚趾与鞋远端留有一个手指宽的空间。
对于中重度拇外翻患者（穿慢跑鞋、运动鞋，长距离行走或运动量增加后，拇囊部位仍有酸胀不适），建议有条件时前往设有足踝外科的医院就诊，排查是否合并平足等其他问题，若情况严重可能需手术根治。伴有明显平足的拇外翻患者，病情发展速度通常更快，可通过康复训练、支撑性足弓垫等有效减缓拇外翻的发展速度。
来源丨人民日报健康客户端记者 曹宇悦
编发丨宣传中心
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